Цифран (Cifran)
Фармакологическое действие Цифрана обусловлено нарушением механизма размножения бактерий, вследствие чего бактерия погибает. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.
Показания к применению препарата Цифран:
Цифран показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе смешанных инфекций, вызванных двумя или более микроорганизмами. Препарат также применяется для лечения инфекций вызванных мультирезистентными бактериями.
1. Инфекции дыхательных путей: пневмония, бронхопневмония, инфекционный плеврит, эмпиема, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы, обострение хронического бронхита и легочные инфекции у пациентов с муковисцидозом.
2. Инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, уретрит, эпидидимит.
3. Гонорея (уретральная, ректальная и фарингеальная).
4. Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит.
5. Инфекции кожи и мягких тканей: инфицированная язва, абсцессы, целлюлиты, инфицированные ожоги.
6. Гинекологические инфекции: сальпингиты, эндометриты, воспалительные заболевания органов малого таза.
7. Инфекции костей и суставов: острый и хронический остеомиелит, септические артриты.
8. Системные инфекции: септицемия, бактериемия и инфекции у больных с нарушениями иммунной системы.
9. Другие заболевания инфекционной природы: брюшной тиф, бактериальная диарея, холера, перитониты, холангиты, холецистит, эмпиема желчного пузыря.
Способ применения препарата Цифран:
Дозу Цифрана определяют индивидуально с учетом тяжести инфекции, типа возбудителя, возраста, массы тела и функции почек у больного.
Пероральное применение
1. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг каждые 12 часов.
2. Простатит и осложненные инфекции мочевыводящих путей у больных с выраженными подлежащими структурными аномалиями: 500 мг каждые 12 часов.
3. Инфекции нижних отделов дыхательных путей: легкой степени тяжести 250 мг; средней тяжести и тяжелые 500 мг каждые 12 часов. Доза в 750 мг каждые 12 часов должна применяться, предпочтительно, в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительными стрептококками.
4. Инфекции ЛОР-органов: 500-750 мг каждые 12 часов.
5. Инфекции костей и суставов: 500-750 мг каждые 12 часов.
6. Гастроэнтерит: 250 мг каждые 12 часов.
7. Брюшной тиф: 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней.
8. Гинекологические инфекции: 500 мг каждые 12 часов.
9. Острая неосложненная гонорея: 500 мг однократно.
10. Септицемия, бактериемия и интраабдоминальные инфекции: исходно в/в терапия Цифраном, после чего можно перейти на пероральный прием по 500-750 мг каждые 12 часов. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 20 мл/мин) суммарную суточную дозу следует уменьшить вдвое.
Назначение: Цифран можно назначать независимо от приема пищи. Однако для достижения лучшей биодоступности его предпочтительнее принимать на пустой желудок. На фоне лечения Цифраном больным необходимо рекомендовать достаточное потребление жидкостей.
Внутривенное применение
Взрослые:
Инфекции нижних отделов дыхательных путей и при большинстве других инфекций: 200 мг (флакон на 100 мл) два раза в сутки путем медленной в/в инфузии.
При тяжелых инфекциях и инфекциях, вызваных резистентной стрептококковой микрофлорой: 400 мг (200 мл раствора) два раза в сутки путем медленной в/в инфузии.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 20 мл/мин) суммарную суточную дозу следует уменьшить вдвое.
Дети:
Обычно ципрофлоксацин не рекомендуется назначать детям. Однако если преимущества терапии ципрофлоксацином перевешивают потенциальный риск, доза должна равняться 5-10 мг/кг сутки, разделенным на 2 приема, в зависимости от тяжести инфекции.
Назначение: инфузию Цифрана из флаконов на 100 мл (200 мг) можно проводить непосредственно в вену за 30-60 минут.
Примечание: раствор Цифрана для инфузии содержит 0.9% натрия хлорида и совместим со всеми инфузионными жидкостями. Раствор Цифрана для инфузии нельзя использовать при изменении его окраски или появлении в нем взвешенных частиц (обычно вследствие ненадлежащего хранения или транспортировки (замораживание).
Раствор Цифрана для инфузии совместим с фенирамина малеатом, бетаметазоном, дексаметазоном, Фортвином, метоклопрамидом и лидокаином, а также препаратами, используемыми при неотложных состояниях.
Продолжительность лечения.
Длительность лечения зависит от тяжести инфекции, клинической реакции и бактериологических данных. Обычно продолжительность терапии острых инфекций состав Цифран табл. 250 мг. №10ляет от 5 до 7 дней. В целом, лечение следует продолжать не менее 2-3 дней после исчезновения симптомов и клинических признаков инфекции. При необходимости первоначальную внутривенную терапию можно продолжить пероральным приемом Цифрана.
Побочные действия препарата Цифран:
Симптомы обычно бывают слабыми и, в основном, связаны с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос, анорексия); нервной системой (головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, светобоязнь, слабость, очень редко судороги); аллергическими реакциями (высыпания, зуд, лихорадка, васкулит, покраснение кожи).
Редко наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, транзиторное повышение креатинина плазмы крови, изменение гематологических показателей, вторичная почечная недостаточность, миальгии, гинекомастия.
При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания к применению препарата Цифран:
Цифран противопоказан больным с гиперчувствительностью к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Препарат также противопоказан детям в возрасте до 16 лет, беременным и кормящим женщинам.
Использование препарата Цифран в период беременности:
Цифран противопоказан к применению при беременности и в период лактации (кормления грудью).
Взаимодействие препарата Цифран с другими лекарственными средствами:
Концентрация теофиллина в крови и период его полувыведения могут увеличиваться при одновременном приеме Цифрана. Цифран следует принимать не ранее, чем через 4 часа после приема препаратов, содержащих магний, алюминий, железо, сукральфат, цинк. Пробенецид тормозит выведение ципрофлоксацина. Нестероидные противовоспалительные препараты могут усиливать стимулирующий эффект ципрофлоксацина на центральную нервную систему. При одновременном приеме варфарина необходимо контролировать показатели коагуляции. При одновременном приеме пероральных противодиабетических препаратов следует контролировать показатели гликемии.
Передозировка препаратом Цифран:
Случаи передозировки препаратом Цифран не известны.
Форма выпуска препарата Цифран:
Таблетки по 500 мг и 1000 мг в блистере; 1 блистер по 5 таблеток; по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Условия хранения препарата Цифран:
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности 2 года. Нельзя использовать препарат после окончания срока годности, обозначенного на упаковке.
Правила отпуска из аптек по рецепту.